Форма заявления на отдых в загородные оздоровительные лагеря

                                                                                           Начальнику Муниципального учреждения
                                                                   «Управление образования  Краснобродского городского  округа»
                                                                                   И.А.Павличенко
                                        _________________________________
                                                                                     (ФИО заявителя)
                                                                                                                     проживающего по адресу:
                                          _________________________________
_________________________________
  
                                          категория семьи - полная, неполная, многодетная,
                                                         опекаемая, приемная, малообеспеченная (нужное подчеркнуть)
ребенок-отличник, победитель, призёр конкурсов, олимпиад
___________________________________________________
                                                                     тел.дом./сот.____________________________
                                                                                    раб. ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
            Прошу выделить _______________________________________________,                                               
                                                                   (ФИО ребенка)
учащейся (учащемуся) МБОУ «СОШ № ______», _______ класса  путевку,
в оздоровительное учреждение - санаторный, оздоровительный   лагерь (нужное подчеркнуть) на период ______________________________________________________
                                                                               (сезон)

Данные о семье:
Ф.И.О. родителей   ____________________________________________________
 место  работы         ____________________________________________________
                                    ____________________________________________________
                                    ____________________________________________________

                                                      "______"____________ 2016г.

                                                        _________________________
                                                                                                                                 ( подпись заявителя)

Комментариев нет:

Отправить комментарий